ایزوترتینویین
گروه دارویی:
داروهای پوستی
موارد مصرف:
ايزوترتينوئين رتينوئيدي است كه براي درمان سيستميك سيستيك نودولا و بثورات جلدي تودهاي (conglobate acne) و بثورات جلدي شديد كه به دورههاي كامل درماني عوامل ضدميكروب سيستميك پاسخ ندادهاند و يا بثورات جلدي همراه با مشكلات عصبي به كار ميرود. علاوه بر اين، دارو براي درمان بثورات جلدي خانمها در دههها سوم و چهارم زندگي كه معمولاً نسبت به درمان با آنتيبيوتيكها مقاوم ميباشند، مصرف ميشود.
نحوه اثر:
ايزوترتينوئين اندازه غده چربي را كاهش داده و فعاليت آنها را مهار ميكند و در نتيجه باعث ترشح سبوم ميشود. به علاوه داراي اثرات ضد كراتينيزهاي و ضد التهابي نيز ميباشد. ايزوترتينوئين يك ايزومر ترتينوئين است.
موارد منع مصرف:
دارو در دوران بارداري و شيردهي، موارد نقص عملكرد كبدي يا كليوي، افزايش ويتامين A و افزايش چربي خون نبايد مصرف شود.
اخطار وهشدارها در مصرف ایزوترتینویین:
1-
ايزوترتينوئين يك داروي سمي است و فقط بايد توسط متخصص پوست يا زير نظر
ايشان تجويز گردد. اين دارو براي مدت حداقل 16 هفته مصرف شده و معمولاً
تكرار دوره لازم نميباشد.
2- دارو تراتوژن است و حداقل يك ماه قبل از شروع درمان، طي درمان و تا حداقل يك ماه پس از درمان، بارداري نبايد صورت گيرد.
3- طي دوران درمان و حداقل تا يك ماه پس از پايان درمان از اهداء خون بايد اجتناب شود.
4- عملكرد كبدي وميزان چربيهاي پلاسما در ابتدا و يك ماه پس از شروع درمان و سپس هر سه ماه يك بار بايد ارزيابي گردند.
5- از مصرف تتراسايكلين، مقادير زياد ويتامين A(بيشتر از 5-4 هزار
واحد در روز) و كراتوليتيكها طي دوره درمان با دارو بايد خودداري شود.
6- گلوكز خون در افراد ديابتيك و همچنين مبتلا به كراتيت(به ويژه در افراد مبتلا به سندرم چشم خشك) بايد ارزيابي شود.
عوارض جانبی واحتمالی رواکوتان:
يزوتروتينوئين ممكن است باعث بروز عوارض عديدهاي همچون خشكي شديد پوست يا غشاء مخاطي، سوزش، خارش يا ساير علائم التهابي چشم، خونريزي از بيني، پوسته پوسته شدن، سرخي، سوزش، درد و ساير علايم التهاب لبها، دپرسيون ذهني، عفونت پوستي، بثورات جلدي و درد مفاصل شود.
از مصرف خودسرانه این دارو به شدت اجتناب شود.
تداخل های دارویی ایزوترتینویین:
ايزوترتينوئين احتمالاً غلظت پلاسمايي كاربامازپين را كاهش ميدهد. مصرف همزمان ايزوترتينوئين و تتراسيكلين ممكن است احتمال بالا رفتن فشار خون داخل جمجمهاي را افزايش دهد.
نکات قابل توصیه:
1- در صورت احتمال بارداري مصرف دارو بايد قطع شده و به پزشك مراجعه شود.
2- از مصرف همزمان ويتامين A يا ساير مكملهاي حاوي ويتامين A مگر در صورت تجويز پزشك، بايد خودداري شود.
3- در صورت كاهش بينايي در شب، از رانندگي و كار با ماشينآلات و يا موارد مشابه بايد خودداري كرده و به پزشك مراجعه گردد.
این دارو به شکل کپسول 20م گ می باشد.
مرغوب ترین نوع خارجی آن کپسول رواکوتان است که قیمت هر بسته آن 320000 ریال می باشد. و
بعد از آن هم کپسول های دکوتان و ایزوترتینویین هستند.
تا آنجا که من اطلاع دارم این دارو مشابه ایرانی ندارد.
